專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 39 題單選題
脊髓損傷患者併發異位性骨化（heterotopic ossification）最常見於下列那個關節部位？
A正確答案
脊髓損傷患者異位性骨化最常見於髖關節，發生率約 20-30%，多在受傷後 1-4 個月出現。
為什麼答案是 A
髖關節是脊髓損傷患者異位性骨化最好發部位，發生率最高約 20-30%。常見症狀包括關節活動度下降、局部紅腫熱痛、發燒，嚴重者會導致關節僵直影響坐姿與轉位。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 脊髓損傷患者異位性骨化最常見於髖關節，發生率約 20-30%，多在受傷後 1-4 個月出現。
口訣：「SCI 異位骨化，髖關節第一名」。記住大關節 + 神經受損部位以下 = 髖關節中獎機率最高。
逐選項分析
A✓ 正確
髖關節是脊髓損傷患者異位性骨化最好發部位，發生率最高約 20-30%。常見症狀包括關節活動度下降、局部紅腫熱痛、發燒，嚴重者會導致關節僵直影響坐姿與轉位。
B✕ 陷阱
肘關節是腦傷（TBI）患者異位性骨化最常見部位，但在脊髓損傷患者並非首位。考生易混淆 SCI 與 TBI 的好發部位，這是經典陷阱。
C✕
腕關節在脊髓損傷患者異位性骨化中極少見，屬於小關節，不是好發部位。
D✕ 陷阱
異位性骨化發生於關節周圍軟組織，腰椎並非典型好發部位。且 SCI 患者的異位骨化多發生於損傷平面以下的大關節周圍。
不同神經損傷的異位性骨化好發部位
| 疾病 | 第一好發 | 第二好發 | 發生時間 |
|---|
| 脊髓損傷 SCI | 髖關節 | 膝關節 | 傷後 1-4 個月 |
| 腦外傷 TBI | 肘關節 | 髖關節 | 傷後 2-3 個月 |
| 中風 CVA | 肩關節/肘關節 | 髖關節 | 傷後 1-3 個月 |
| 燒燙傷 | 肘關節 | 肩、髖 | 傷後 3 個月內 |
本題最大陷阱在 B 選項肘關節。許多考生背成「異位性骨化 = 肘關節」，但那是腦外傷（TBI）的答案。SCI 的答案是髖關節，必須分清楚兩種疾病的好發部位差異。 
