專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 63 題單選題
關於ADC(AIDS-Dementia Complex)早期徵兆,下列敘述何者錯誤?
A做事情時無法持續專注
B精細動作協調出現困難
C社交方面出現退縮
D肌肉張力改變,造成運動失調正確答案
D正確答案
ADC 早期以認知(注意力↓)、精細動作、行為退縮為主;肌張力改變、運動失調屬中後期徵象。
為什麼答案是 D
肌肉張力改變、明顯運動失調(ataxia)、肢體無力屬於 ADC 中後期才出現的神經學徵象,不是早期表現,本題應選此。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADC 早期以認知(注意力↓)、精細動作、行為退縮為主;肌張力改變、運動失調屬中後期徵象。
看到「肌肉張力改變」「運動失調」直接歸類為晚期神經學症狀,早期題就選它。
逐選項分析
A✕
ADC 早期典型認知症狀就是注意力不集中、做事無法持續專注,屬於皮質下失智的核心表現,敘述正確。
B✕
ADC 早期常見精細動作變慢、書寫變差、扣鈕扣困難,是 HIV 影響皮質下與基底核的早期徵兆,敘述正確。
C✕
ADC 早期會出現冷漠、社交退縮、情緒低落等行為改變,常被誤認為憂鬱症,敘述正確。
D✓ 正確
肌肉張力改變、明顯運動失調(ataxia)、肢體無力屬於 ADC 中後期才出現的神經學徵象,不是早期表現,本題應選此。
ADC(愛滋失智複合症)分期徵兆
| 分期 | 認知 | 動作 | 行為 |
|---|
| 早期 | 注意力↓、記憶力輕度下降 | 精細動作變慢、書寫變差 | 冷漠、社交退縮 |
| 中期 | 明顯記憶與執行功能缺損 | 動作遲緩、平衡變差 | 情緒不穩、定向感↓ |
| 晚期 | 嚴重失智、緘默 | 肌張力異常、運動失調、下肢無力 | 大小便失禁、臥床 |
本題陷阱在於把「晚期神經學徵象」混入早期選項。ADC 是皮質下型失智,早期以認知變慢與精細動作為主,肌張力與運動失調屬於疾病進展後才出現,考生若沒分清分期就會誤選。