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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 17 題單選題

在進行上顎第一大臼齒根管治療過程中,顴骨突(zygomatic process)的影像常導致根尖片中牙根尖看不清楚。利用cone-image shift的觀念,可以如何改變照射角度?

A改變照射錐(cone)之水平角度由近心往遠心照射,使影像中之顴骨突往近心方向移動
B改變照射錐(cone)之水平角度由近心往遠心照射,使影像中之顴骨突往遠心方向移動正確答案
C改變照射錐(cone)之水平角度由遠心往近心照射,使影像中之顴骨突往近心方向移動
D改變照射錐(cone)之水平角度由遠心往近心照射,使影像中之顴骨突往遠心方向移動
答案與詳解
B
正確答案
根據 SLOB rule,顴骨突位於頰側,當照射錐由近心往遠心照射(機頭在近心)時,頰側影像會往反方向(遠心)移動,藉此避開根尖。

逐選項解析

A改變照射錐(cone)之水平角度由近心往遠心照射,使影像中之顴骨突往近心方向移動✕ 易錯陷阱
照射錐由近心往遠心照射(代表 X 光機頭向近心移動),依據 SLOB rule,頰側的顴骨突影像應往相反的「遠心」方向移動,而非近心。
B改變照射錐(cone)之水平角度由近心往遠心照射,使影像中之顴骨突往遠心方向移動✓ 正確
C改變照射錐(cone)之水平角度由遠心往近心照射,使影像中之顴骨突往近心方向移動✕ 錯誤
若照射錐由遠心往近心照射(機頭位於遠心),頰側的顴骨突影像確實會往相反的「近心」方向移動。但實務上這樣會讓顴骨突影像擋住近心頰側牙根,無助於解決看不清根尖的問題。
D改變照射錐(cone)之水平角度由遠心往近心照射,使影像中之顴骨突往遠心方向移動✕ 錯誤

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