專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 75 題單選題
一位78歲骨質疏鬆症女性,在接受拔牙術後引發牙齦癒合不良與左上顎齒槽骨外露現象。經排除其他疾病及病患長期服用藥物之病史,最相關之藥物為:
AIbuprofen
BAlendronate正確答案
CTeriparatide
DNifedipine
B正確答案
雙磷酸鹽類藥物(如 Alendronate)長期使用會導致拔牙後顎骨壞死(BRONJ),為骨鬆患者拔牙後齒槽骨外露的經典元兇。
逐選項解析
AIbuprofen✕ 錯誤
Ibuprofen 為 NSAID 止痛消炎藥,可能影響胃腸與腎臟,但與顎骨壞死無直接關聯,也非骨鬆常用藥。
CTeriparatide✕ 易錯陷阱
Teriparatide 為重組副甲狀腺素(PTH 1-34),作用相反是「促進骨形成」,反而有助於骨癒合,臨床上甚至用於治療 BRONJ,非致病原因。
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