專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 54 題單選題
有關次級牙骨質(secondary cementum)之敘述,下列何者錯誤?
A屬cellular cementum
B在牙根apical third可見
C發生於active eruption完成後
D不含有原纖維間基質(interfibrillar matrix)與膠原原纖維(collagen fibrils)正確答案
D正確答案
次級牙骨質是細胞性牙骨質,含有膠原原纖維與基質,D 敘述錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤!次級牙骨質與所有牙骨質一樣,由膠原原纖維(collagen fibrils)和原纖維間基質(interfibrillar matrix)組成,只是多了埋藏的牙骨質細胞,題目要選此錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 次級牙骨質是細胞性牙骨質,含有膠原原纖維與基質,D 敘述錯誤。
牙骨質本質是礦化結締組織,一定有膠原與基質,D 明顯違背組織學常識。
逐選項分析
A✕
次級牙骨質 = cellular cementum(含牙骨質細胞 cementocytes),初級牙骨質則為 acellular,此為標準分類。
B✕
次級牙骨質主要分布於牙根的中下三分之一(apical third 與根分叉區),冠側多為初級牙骨質。
C✕
次級牙骨質在牙齒主動萌發完成、開始行使咬合功能後才形成,屬於後期持續沉積的牙骨質。
D✓ 正確
錯誤!次級牙骨質與所有牙骨質一樣,由膠原原纖維(collagen fibrils)和原纖維間基質(interfibrillar matrix)組成,只是多了埋藏的牙骨質細胞,題目要選此錯誤敘述。
初級 vs 次級牙骨質比較
| 特徵 | 初級 (Primary) | 次級 (Secondary) |
|---|
| 別名 | Acellular cementum | Cellular cementum |
| 細胞 | 無 cementocytes | 有 cementocytes |
| 位置 | 牙根冠側 2/3 | 牙根根尖 1/3、根分叉 |
| 形成時機 | 萌發前形成 | 主動萌發後形成 |
| 沉積速度 | 慢、層次規則 | 快、層次不規則 |
| 膠原與基質 | 有 | 有(D 錯在說沒有) |
D 選項把牙骨質的基本組成否定掉。牙骨質屬礦化結締組織,膠原原纖維與基質是所有牙骨質的共同基礎,差別只在有無包埋細胞。考生若只背『細胞性 vs 非細胞性』差異,容易忽略兩者「組成相同」這個基本點而誤判。
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