若發現病人是無預期困難插管,且困難度幾乎為「cannot intubate, cannot ventilate 」的情況,下列有關 surgical cricothyrotomy 的敘述,何者錯誤?
A備好 20 號解剖刀片,且備有氣囊、內徑直徑為 6 毫米的氣管內管
B伸展頭頸並確認及固定環甲膜(cricothyroid membrane)
C橫切皮膚表面及環甲膜,放入準備好的氣管內管
D再用高正壓的呼吸方式,避免血液流入氣管正確答案
答案與詳解
錯誤敘述。高正壓通氣(jet ventilation)是用在 needle cricothyrotomy(針式穿刺)因管徑小需高壓,外科切開術用標準氣管內管即可正常通氣,且高壓反而可能把血液吹散造成併發症。
