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高考-法醫師一般醫學108 年第 90 題單選題考點:流行病學考點:診斷工具

有關腸道旋轉不良(malrotation)的敘述,下列何者錯誤?

A以新生兒居多,約 50%發生在出生後 1 個月內
B上消化道攝影(upper gastrointestinal series)檢查是診斷腸道旋轉不良的首選檢查
C腸道旋轉不良併小腸扭結(volvulus),若生命徵象穩定,保守性治療即可,不必開刀正確答案
D嘔吐及反覆性腹痛是常見的症狀
答案與詳解
C
正確答案
腸道旋轉不良併腸扭結是外科急症,必須緊急手術 (Ladd's procedure),延誤會導致腸壞死。

逐選項解析

A以新生兒居多,約 50%發生在出生後 1 個月內流行病學✕ 錯誤
正確敘述。腸道旋轉不良好發於新生兒,約半數在出生後 1 個月內出現症狀,年齡越小症狀越急性。
B上消化道攝影(upper gastrointestinal series)檢查是診斷腸道旋轉不良的首選檢查診斷工具✕ 錯誤
正確敘述。上消化道攝影 (UGI series) 可見十二指腸空腸交界處 (Treitz韌帶) 位置異常,是診斷首選的影像工具。
C腸道旋轉不良併小腸扭結(volvulus),若生命徵象穩定,保守性治療即可,不必開刀✓ 正確
D嘔吐及反覆性腹痛是常見的症狀✕ 錯誤

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