高考-法醫師一般醫學108 年第 77 題單選題

良性攝護腺肥大是男性常見的疾病，其發生率與年紀息息相關，下列敘述何者錯誤？

A與攝護腺癌不同，良性攝護腺肥大多是從 transition zone 增生

B使用 IPSS（International Prostate Symptom Score）問卷量表，可評估攝護腺肥大所引起的症狀嚴重程度

C藥物治療失敗、出現反覆性血尿，或者反覆泌尿道感染的患者，可考慮手術介入治療

D接受內視鏡攝護腺切除手術，因術中使用大量生理食鹽水沖洗，須小心TUR（transurethral resection） syndrome 所引起的高血壓及心跳過速等不穩定現象正確答案

答案與詳解

正確答案

TUR syndrome 肇因於『低張蒸餾水/甘胺酸』沖洗造成稀釋性低血鈉，症狀是低血壓與心跳過緩，非生理食鹽水。

錯誤。傳統 TURP 使用『低張非電解質沖洗液』(如甘胺酸、蒸餾水)，不能用生理食鹽水(會導電影響電刀)。大量吸收後造成稀釋性低血鈉，表現為『低血壓、心跳過緩』、意識混亂、肺水腫，而非高血壓心搏過速。

考點：BPH 好發部位考點：IPSS 評估考點：BPH 手術適應症考點：TUR syndrome

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