70 歲男性，近 1 年多有漸進的記憶明顯下降、空間感不佳、說話邏輯感變差，並有步態不穩、步履變小，且偶有易怒、幻視等症狀，最可能的診斷為何？
A巴金森氏症（Parkinson's disease）
B阿茲海默氏症（Alzheimer's diseases）
C路易氏體失智症（dementia with Lewy bodies）正確答案
D漸進性上核麻痺（progressive supranuclear palsy）
答案與詳解
為什麼答案是 C
DLB 核心特徵：(1) 波動性認知功能 (2) 反覆鮮明的視幻覺 (3) 自發性巴金森症狀 (4) REM 睡眠行為異常。本題同時有失智、步態不穩、幻視，完全吻合。
考點：運動先於認知考點：AD 無運動症狀考點：DLB 四大核心考點：PSP 眼動障礙
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