專技高考-營養師公共衛生營養學113 年第 37 題單選題
完成社區需求評估後，訂定解決問題的優先順序時，通常不考慮下列何者？
A問題的大小
B問題的效益
C問題的嚴重性
D問題的目標對象正確答案
D正確答案
社區需求評估訂優先順序，核心考量為大小、嚴重性、效益、可行性，目標對象非排序依據。
為什麼答案是 D
目標對象是「執行階段」才需界定的，用來設計介入策略，不是決定「哪個問題優先處理」的依據，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 社區需求評估訂優先順序，核心考量為大小、嚴重性、效益、可行性，目標對象非排序依據。
背口訣「大嚴效可」：大小、嚴重性、效益、可行性。沒出現的就是答案。
逐選項分析
A✕
問題的大小（magnitude）指受影響的人口範圍或盛行率，是訂定優先順序的核心指標之一，影響越廣優先處理。
B✕
問題的效益（effectiveness）指介入後可預期改善的程度，效益高者優先投入資源，屬 Hanlon 公式核心要素。
C✕
問題的嚴重性（seriousness）指該問題造成的死亡、失能或社會衝擊程度，越嚴重越應優先處理。
D✓ 正確
目標對象是「執行階段」才需界定的，用來設計介入策略，不是決定「哪個問題優先處理」的依據，故為正解。
社區需求評估優先順序考量 (Hanlon Method)
| 要素 | 英文 | 意義 | 範例 |
|---|
| 大小 | Magnitude | 受影響人口比例 | 盛行率高低 |
| 嚴重性 | Seriousness | 死亡/失能衝擊 | 致死率、DALY |
| 效益 | Effectiveness | 介入可改善程度 | 有無實證介入方案 |
| 可行性 | PEARL | 政治/經濟/可接受/資源/合法 | 預算、社區支持 |
Hanlon Method 評估優先順序的核心是「值不值得做、做不做得到」,包含問題規模大小、嚴重程度、預期效益、執行可行性四大面向。考生最容易把「目標對象」誤認為排序依據,但它其實屬於確定要做之後的計畫設計階段,跟「哪個問題該先處理」是兩回事。判斷時記住:排序看問題本身(多大、多嚴重)和資源條件(做得到、效益高不高),不看後續執行細節。 
