專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 7 題單選題
使用 2% lidocaine, 1:100,000 epinephrine 於正常健康病患時,血管收縮劑之最大建議劑量(MRD )是多少毫克?
C正確答案
健康成人 epinephrine 單次最大建議劑量為 0.2 mg(200 μg)。
為什麼答案是 C
健康成人 epinephrine MRD = 0.2 mg。1:100,000 濃度每 mL 含 0.01 mg,故上限約 20 mL,相當於約 11 支卡式管。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 健康成人 epinephrine 單次最大建議劑量為 0.2 mg(200 μg)。
健康者記 0.2 mg,心臟病患者降為 0.04 mg,單位是毫克不是微克。
逐選項分析
A✕
0.02 mg 太低,約為一支 1.8 mL 卡式管(含 0.018 mg epinephrine)的量,遠低於建議上限。
B✕ 陷阱
0.1 mg 是常見陷阱,易與心臟病患 (ASA III-IV) 的上限 0.04 mg 或其他藥物混淆,但健康者上限並非此值。
C✓ 正確
健康成人 epinephrine MRD = 0.2 mg。1:100,000 濃度每 mL 含 0.01 mg,故上限約 20 mL,相當於約 11 支卡式管。
D✕
1.0 mg 是急救心肺復甦術 (ACLS) 靜脈注射 epinephrine 的劑量,非局部麻醉血管收縮劑的 MRD。
Epinephrine 血管收縮劑 MRD 對照
| 族群 | MRD (mg) | 1:100,000 最多 mL | 卡式管數 (1.8 mL) |
|---|
| 健康成人 (ASA I-II) | 0.2 | 20 mL | 約 11 支 |
| 心血管疾病 (ASA III-IV) | 0.04 | 4 mL | 約 2 支 |
| 1:50,000 健康者 | 0.2 | 10 mL | 約 5.5 支 |
題目問的是『血管收縮劑 (epinephrine)』不是『麻藥 (lidocaine)』的 MRD。若誤讀為 lidocaine 會算成 300 mg,完全不在選項中。另要小心單位是 mg,1:100,000 代表每 mL 含 0.01 mg epinephrine。
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