專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 63 題單選題
為了補償 curve of Monson ,在照射臼齒區的咬翼片(bitewing film )時,通常將中心射線(central beam )的垂直角度(vertical angulation )做什麼樣的調整?
A$15^{\circ} \sim 18^{\circ}$ 向上
B$5^{\circ}\sim8^{\circ}$ 向上
C$15^{\circ} \sim 18^{\circ}$ 向下
D$5^{\circ}\sim8^{\circ}$ 向下正確答案
D正確答案
為補償 Monson 咬合曲線,臼齒咬翼片中心射線垂直角度需向下 5°~8°。
為什麼答案是 D
正解。臼齒咬翼片中心射線向下 5°~8°(即 -5°~-8°)可補償 Monson 咬合曲線,使上下臼齒鄰接面清晰無重疊。
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完整詳解
Pro · 無限重點 為補償 Monson 咬合曲線,臼齒咬翼片中心射線垂直角度需向下 5°~8°。
咬翼片標準角度 +8°~+10°,臼齒區因 Monson curve 需改為 -5°~-8°(向下)。
逐選項分析
A✕
15°~18° 向上是上顎後牙根尖片(periapical)的大約角度,不是咬翼片,方向與數值皆錯。
B✕ 陷阱
數值正確但方向相反。咬翼片標準為向下約 +8°,但補償 Monson curve 時臼齒區應『減少』向上角度改為向下,非向上。
C✕
方向正確但角度過大。15°~18° 向下會使影像嚴重變形、牙冠重疊,臨床不採用。
D✓ 正確
正解。臼齒咬翼片中心射線向下 5°~8°(即 -5°~-8°)可補償 Monson 咬合曲線,使上下臼齒鄰接面清晰無重疊。
咬翼片垂直角度整理
| 部位 | 標準角度 | 補償曲線 | 臨床目的 |
|---|
| 前牙咬翼片 | +8° 向上 | Spee curve | 鄰接面不重疊 |
| 臼齒咬翼片 | -5°~-8° 向下 | Monson curve | 補償橫向彎曲 |
| 上顎臼齒根尖片 | +20°~+30° | — | 完整根尖 |
| 下顎臼齒根尖片 | -5°~-10° | — | 完整根尖 |
最易錯在方向。一般咬翼片記憶為『向上 +8°』,但題目強調『補償 Monson curve』時,臼齒區因橫向彎曲反而要向下 5°~8°。B 選項刻意用相同數值但錯方向引誘考生。
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