專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 30 題單選題
下圖呈現的器具,主要是用於下列何種檢查項目?
ABone marrow aspiration and biopsy正確答案
BWBC count
CPlatelet aggregation test
DHemoglobin electrophoresis
A正確答案
圖中為骨髓穿刺與切片專用器械組合,包含穿刺針、固定螺帽與切片用鉤針,對應骨髓抽吸與切片檢查。
為什麼答案是 A
圖中可見三個元件:(1)上方為帶有螺紋鎖定螺帽與圓錐形針座的粗型骨髓穿刺針(Jamshidi-type needle),旁附分離的外套螺帽;(2)中段為較細的抽吸針(aspiration needle);(3)底部為彎鉤狀探針(probe/stylet)。此組合正是骨髓抽吸(aspiration)與骨髓切片(biopsy)的標準器械套組,用於骨髓檢查(bone marrow aspiration and biopsy)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖中為骨髓穿刺與切片專用器械組合,包含穿刺針、固定螺帽與切片用鉤針,對應骨髓抽吸與切片檢查。
圖中最明顯特徵:上方有大型螺帽+圓錐形金屬頭的粗針(Jamshidi針型),加上底部彎鉤狀探針,此為骨髓穿刺切片套組的典型外觀,直接選A。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中可見三個元件:(1)上方為帶有螺紋鎖定螺帽與圓錐形針座的粗型骨髓穿刺針(Jamshidi-type needle),旁附分離的外套螺帽;(2)中段為較細的抽吸針(aspiration needle);(3)底部為彎鉤狀探針(probe/stylet)。此組合正是骨髓抽吸(aspiration)與骨髓切片(biopsy)的標準器械套組,用於骨髓檢查(bone marrow aspiration and biopsy)。
B✕
WBC count(白血球計數)使用自動血球計數儀或血球計數板(hemocytometer),不需要任何穿刺針組,與圖中器械完全不符。
C✕
血小板聚集試驗(platelet aggregation test)使用光學式聚集儀(aggregometer)搭配富含血小板的血漿(PRP),所需器材為試管、離心機與光學偵測儀,非穿刺針組。
D✕
血紅素電泳(hemoglobin electrophoresis)所需器材為電泳槽、醋酸纖維素膜或瓊脂膠、緩衝液及染色試劑,完全不涉及任何穿刺針具,與圖示器械無關。
骨髓穿刺切片器械各元件對應功能
| 圖中元件 | 名稱 | 功能 |
|---|
| 上方粗針+螺帽+錐形針座 | Jamshidi needle(骨髓切片針) | 穿透骨皮質,取得骨髓核心切片(core biopsy) |
| 中段細針+螺帽 | Aspiration needle(抽吸針) | 刺入骨髓腔後抽取骨髓液(aspiration) |
| 底部彎鉤狀探針 | Probe/stylet(探針/通條) | 推出切片組織、疏通針管用 |
部分考生可能因圖中有「針」的器材,誤以為是靜脈採血相關器具而聯想到WBC count或其他血液常規檢查。關鍵辨別點在於:骨髓穿刺針具有明顯的厚壁鋼針、大型螺紋鎖定螺帽與圓錐形針座,遠比一般採血針粗大,且套組包含多種特殊元件。