專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 10 題單選題考點:蛋白質非主因考點:後半錯誤
慢性肝病可導致紅血球形成 target cells及acanthocytes,其原因分別為何?
A紅血球膜上蛋白質增加;紅血球膜上膽固醇增加
B紅血球膜上磷脂質-膽固醇增加;紅血球膜上蛋白質增加
C紅血球膜上膽固醇增加;紅血球膜上蛋白質減少
D紅血球膜上磷脂質-膽固醇增加;紅血球膜上膽固醇增加正確答案
D正確答案
慢性肝病導致脂質代謝異常:target cells 因膜上磷脂質-膽固醇均勻增加,acanthocytes 則因膽固醇選擇性過度堆積。
逐選項解析
A紅血球膜上蛋白質增加;紅血球膜上膽固醇增加蛋白質非主因✕ 錯誤
錯誤。Target cells 形成主因是膜上磷脂質與膽固醇「同時」增加使膜面積擴大,而非蛋白質增加;蛋白質異常多與遺傳性球形/橢圓形紅血球有關。
B紅血球膜上磷脂質-膽固醇增加;紅血球膜上蛋白質增加後半錯誤✕ 易錯陷阱
前半正確(target cells 確實因磷脂-膽固醇增加),但後半錯誤。Acanthocytes(棘細胞)是因膽固醇/磷脂比值上升,膽固醇選擇性堆積,與蛋白質增加無關。
C紅血球膜上膽固醇增加;紅血球膜上蛋白質減少✕ 錯誤
D紅血球膜上磷脂質-膽固醇增加;紅血球膜上膽固醇增加✓ 正確
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