專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 53 題單選題
下列何種血品最適合用來治療VWD？
A血小板濃厚液
B新鮮冷凍血漿
C冷凍沉澱品正確答案
D全血
C正確答案
VWD（von Willebrand disease）首選含高濃度 vWF 的冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate)。
為什麼答案是 C
冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate) 由 FFP 低溫解凍離心製成，富含 vWF、FVIII、纖維蛋白原、FXIII，是 VWD 與血友病 A 的傳統首選血品（若無 vWF 濃縮液時）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 VWD（von Willebrand disease）首選含高濃度 vWF 的冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate)。
看到 vWF 缺乏 → 直接選冷凍沉澱品。它富含 vWF、FVIII、纖維蛋白原。
逐選項分析
A✕
血小板濃厚液用於血小板數量不足或功能異常（如 ITP、化療後）。VWD 是 vWF 缺乏，血小板本身正常，補血小板無法解決根本問題。
B✕ 陷阱
新鮮冷凍血漿 (FFP) 雖含所有凝血因子（含 vWF），但濃度低，需大量輸注才能達療效，易造成體液過量。臨床上不是 VWD 首選。
C✓ 正確
冷凍沉澱品 (Cryoprecipitate) 由 FFP 低溫解凍離心製成，富含 vWF、FVIII、纖維蛋白原、FXIII，是 VWD 與血友病 A 的傳統首選血品（若無 vWF 濃縮液時）。
D✕
全血主要用於大量出血需同時補紅血球與容積。儲存後凝血因子（尤其 FVIII、vWF）很快失活，不適合用於治療凝血因子缺乏疾病。
血品成分與適應症對照
| 血品 | 主要成分 | vWF 含量 | 適應症 |
|---|
| 血小板濃厚液 | 血小板 | 極低 | 血小板低下/功能異常 |
| 新鮮冷凍血漿 FFP | 全部凝血因子 | 中等(濃度低) | 多重凝血因子缺乏、肝病出血 |
| 冷凍沉澱品 Cryo | vWF、FVIII、Fibrinogen、FXIII | 高濃度 | VWD、血友病A、低纖維蛋白原 |
| 全血 | 紅血球+血漿 | 幾乎無(失活) | 大量失血 |
FFP 雖然「含」vWF 容易誤選，但臨床選血品要看「濃度」與「效率」。Cryo 是從 FFP 濃縮提取的精華，1 單位 Cryo 的 vWF/FVIII 等於數倍 FFP，故 VWD 治療首選 Cryo 而非 FFP。 
