專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 29 題單選題

某位63歲女性病患有頭痛、耳鳴、胸痛與高血壓等症狀，其皮膚呈紫紅色發紺，CBC檢查結果發現RBC $6.9 \times 1 0^{12} / L$ 、Hb 18.2 g/dL等異常結果，則此病人最可能罹患下列何種疾病？

AMyelodysplastic syndromes

BRefractory anemia

CPolycythemia vera正確答案

DAML M6

答案與詳解

正確答案

RBC 與 Hb 同時異常增高 + 皮膚紫紅、頭痛耳鳴 → 真性紅血球增多症 (PV) 經典表現。

AMyelodysplastic syndromes✕ 錯誤

MDS 是骨髓造血異常導致「血球減少」(cytopenia) 的疾病，會看到貧血、白血球或血小板下降，與本題 RBC 與 Hb 雙雙升高完全相反。

BRefractory anemia✕ 錯誤

難治型貧血 (Refractory anemia) 屬 MDS 亞型，特徵是 Hb 下降且對治療反應不佳，本題 Hb 18.2 g/dL 明顯偏高，方向完全錯誤。

CPolycythemia vera✓ 正確

DAML M6✕ 易錯陷阱

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精選詳解

某位63歲女性病患有頭痛、耳鳴、胸痛與高血壓等症狀，其皮膚呈紫紅色發紺，CBC檢查結果發現RBC 6.9×1012/L 、Hb 18.2 g/dL等異常結果，則此病人最可能罹患下列何種疾病？