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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10929單選題

某位63歲女性病患有頭痛、耳鳴、胸痛與高血壓等症狀,其皮膚呈紫紅色發紺,CBC檢查結果發現RBC 6.9×10¹²/L、Hb 18.2 g/dL等異常結果,則此病人最可能罹患下列何種疾病?

AMyelodysplastic syndromes
BRefractory anemia
CPolycythemia vera正確答案
DAML M6
答案與詳解
C
正確答案
RBC 與 Hb 同時異常增高 + 皮膚紫紅、頭痛耳鳴 → 真性紅血球增多症 (PV) 經典表現。

為什麼答案是 C

PV 為骨髓增生性腫瘤 (MPN),JAK2 基因突變致紅血球過度增生。典型表現:RBC>6×10¹²/L、Hb 男>16.5 / 女>16.0、皮膚紫紅 (plethora)、頭痛、耳鳴、視覺異常、高血壓、血栓風險,與本題完全吻合。

考點:MDS=血球減少考點:貧血≠紅血球增多考點:PV 經典臨床考點:M6 反而貧血
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