專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學113 年第 9 題單選題
Erythropoietin 作用的標的,主要為下列那一步驟?
APluripotent stem cell → Megakaryocyte erythrocyte progenitor(MEP)
BColony-forming unit-erythroid(CFU-E)→Pronormoblast正確答案
CEarly burst-forming unit-erythroid(BFU-E)→late BFU-E
DReticulocyte→RBC
B正確答案
EPO 主要作用於 CFU-E 階段,促進其分化為 pronormoblast 並維持紅血球前驅細胞存活。
為什麼答案是 B
CFU-E 表面有最高密度的 EPO 受體,EPO 在此階段最為關鍵,促進 CFU-E 存活、增殖並分化為 pronormoblast,是 EPO 主要作用標的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 EPO 主要作用於 CFU-E 階段,促進其分化為 pronormoblast 並維持紅血球前驅細胞存活。
記口訣:BFU-E 靠 IL-3/SCF 早期生長,CFU-E 才是 EPO 的最敏感標的。
逐選項分析
A✕
多能幹細胞分化為 MEP 屬於最早期造血階段,由 SCF、IL-3、GM-CSF 等多種細胞激素調控,EPO 在此尚無顯著作用。
B✓ 正確
CFU-E 表面有最高密度的 EPO 受體,EPO 在此階段最為關鍵,促進 CFU-E 存活、增殖並分化為 pronormoblast,是 EPO 主要作用標的。
C✕ 陷阱
BFU-E 屬較早期的紅系前驅細胞,主要受 IL-3、SCF 等調控,EPO 受體表現量低,僅在後期 BFU-E 才開始增加,並非 EPO 的最主要標的。
D✕
網狀紅血球轉變為成熟紅血球是去核後的最終成熟過程,不需 EPO 主導,故非 EPO 主要作用步驟。
紅血球生成各階段與調控因子
| 階段 | 細胞 | 主要調控因子 | EPO 受體 |
|---|
| 最早期 | Pluripotent stem cell→MEP | SCF/IL-3/GM-CSF | 極低 |
| 早期前驅 | BFU-E | IL-3/SCF | 低 |
| 晚期前驅 | CFU-E→Pronormoblast | EPO(主要) | 最高 |
| 終末成熟 | Reticulocyte→RBC | 不需 EPO | 無 |
考生常誤以為 EPO 作用於 BFU-E(C 選項),其實 BFU-E 主要靠 IL-3、SCF 等。EPO 受體在 CFU-E 階段表現量最高,才是 EPO 最主要的作用標的,務必區分早期與晚期紅系前驅細胞。