專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學113 年第 62 題單選題
下列何者不是典型的靜脈血栓危險因子（risk factor）？
AFactor V Leiden 基因突變
B非 O 血型
CAfibrinogenemia正確答案
DProtein C 缺乏
C正確答案
靜脈血栓的危險因子多與凝血亢進（高凝狀態）相關；無纖維蛋白原血症反而導致出血傾向，故非血栓危險因子。
為什麼答案是 C
Afibrinogenemia（無纖維蛋白原血症）患者缺乏凝血最終產物纖維蛋白原，凝血塊無法形成，臨床表現為出血傾向而非血栓，故不屬靜脈血栓危險因子，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 靜脈血栓的危險因子多與凝血亢進（高凝狀態）相關；無纖維蛋白原血症反而導致出血傾向，故非血栓危險因子。
凡是「缺乏抗凝物」或「促凝亢進」→ 易血栓；纖維蛋白原是凝血原料，缺乏 = 出血而非血栓。
逐選項分析
A✕
Factor V Leiden 是最常見的遺傳性血栓傾向，因 Factor V 對活化態 Protein C 產生阻抗（APC resistance），導致凝血無法被有效抑制，屬典型靜脈血栓危險因子。
B✕ 陷阱
非 O 血型（A、B、AB）者體內 von Willebrand factor 與 Factor VIII 濃度較高，呈相對高凝狀態，已被研究證實為靜脈血栓的危險因子，並非陷阱式錯誤選項。
C✓ 正確
Afibrinogenemia（無纖維蛋白原血症）患者缺乏凝血最終產物纖維蛋白原，凝血塊無法形成，臨床表現為出血傾向而非血栓，故不屬靜脈血栓危險因子，為本題答案。
D✕
Protein C 為天然抗凝蛋白，可滅活 Factor Va、VIIIa。其缺乏會使抗凝能力下降，凝血亢進，是典型的遺傳性血栓傾向危險因子。
靜脈血栓 (VTE) 常見危險因子整理
| 類別 | 範例 | 機轉 | 結果 |
|---|
| 促凝亢進 | Factor V Leiden | APC 阻抗 | 易血栓 |
| 抗凝缺乏 | Protein C/S、Antithrombin 缺乏 | 失去抑制凝血 | 易血栓 |
| 血型因素 | 非 O 血型 | VWF/FVIII 偏高 | 易血栓 |
| 凝血原料缺乏 | Afibrinogenemia | 無纖維蛋白形成 | 出血傾向 |
本題為反向題，要找「不是」危險因子者。Afibrinogenemia 名稱聽起來與凝血相關，易被誤判為血栓因子，但缺乏纖維蛋白原導致的是出血而非血栓，方向完全相反，需牢記「缺凝血原料 = 出血」。 
