25 歲女性因貧血易生瘀青就醫,CBC 檢驗結果為 WBC 40.6×10⁹/L、RBC 2.05×10¹²/L、Hb 6.2g/dL、PLT 2×10⁹/L,骨髓抹片染色如圖,此病人應是罹患下列那種疾病?

AChronic myeloid leukemia
BAcute promyelocytic leukemia正確答案
CChronic lymphocytic leukemia
DAcute lymphoblastic leukemia
答案與詳解

圖中可見骨髓幾乎被大型異常細胞佔據,胞質充滿粗大深紫紅色嗜天青顆粒(azurophilic granules),細胞核呈腎形或雙葉形,部分細胞可見紫紅色棒狀Auer rods(甚至bundles),此為APL(AML M3)的經典病理表現。臨床上合併嚴重血小板低下(PLT 2×10⁹/L)所致的易出血/瘀青完全吻合APL常見的DIC/出血傾向。
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