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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學11321單選題

身體發生感染或是嚴重發炎時,會誘發白血球上升,有時許多不成熟期白血球細胞也會出現在周邊血液,稱之為類血癌反應(leukemoid reaction),此時需要與慢性骨髓性白血病(CML)做區分。在骨髓型態學檢查中,下列何種發現比較會考慮是 CML 的病例?

A有非典型巨核細胞(megakaryocytes)群聚正確答案
BLAP score 上升
C無 eosinophilia
D無 basophilia
答案與詳解
A
正確答案
CML 與類血癌反應鑑別:CML 有 LAP score 下降、嗜鹼性球(basophilia)增多、骨髓非典型巨核細胞群聚與費城染色體(BCR-ABL)。

為什麼答案是 A

CML 屬骨髓增生性腫瘤,骨髓中常見小型、非典型巨核細胞群聚(micromegakaryocytes/dysplastic clusters),這是腫瘤性增生的特徵,類血癌反應僅為反應性增生,不會有此型態。故為 CML 的指標。

考點:非典型巨核細胞考點:LAP score考點:嗜酸性球考點:嗜鹼性球
載入中…

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