身體發生感染或是嚴重發炎時，會誘發白血球上升，有時許多不成熟期白血球細胞也會出現在周邊血液，稱之為類血癌反應（leukemoid reaction），此時需要與慢性骨髓性白血病（CML）做區分。在骨髓型態學檢查中，下列何種發現比較會考慮是 CML 的病例？
A有非典型巨核細胞（megakaryocytes）群聚正確答案
BLAP score 上升
C無 eosinophilia
D無 basophilia
答案與詳解
逐選項解析
A有非典型巨核細胞（megakaryocytes）群聚非典型巨核細胞✓ 正確
CML 屬骨髓增生性腫瘤，骨髓中常見小型、非典型巨核細胞群聚(micromegakaryocytes/dysplastic clusters)，這是腫瘤性增生的特徵，類血癌反應僅為反應性增生，不會有此型態。故為 CML 的指標。
BLAP score 上升LAP score✕ 易錯陷阱
經典鑑別重點：CML 的 LAP（白血球鹼性磷酸酶）score 是『下降』，而類血癌反應因反應性正常嗜中性球功能旺盛，LAP score 反而『上升』。本選項描述相反，是常見陷阱。
C無 eosinophilia✕ 錯誤
D無 basophilia✕ 易錯陷阱
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