專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 71 題單選題
多特異性AHG試劑主要含有:
Aanti-IgG
Banti-IgG與anti-IgM
Canti-IgG與anti-C3d正確答案
Danti-C3d
C正確答案
多特異性AHG(抗人類球蛋白試劑)= anti-IgG + anti-C3d,能同時偵測抗體致敏與補體致敏的紅血球。
為什麼答案是 C
正解。多特異性(polyspecific)AHG 含 anti-IgG 與 anti-C3d,前者偵測抗體致敏紅血球,後者偵測補體致敏紅血球,為 DAT/IAT 標準試劑組成。
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完整詳解
Pro · 無限重點 多特異性AHG(抗人類球蛋白試劑)= anti-IgG + anti-C3d,能同時偵測抗體致敏與補體致敏的紅血球。
記憶口訣:『多特異 = G + C3d』。IgG 抓抗體,C3d 抓補體,雙效合一才叫多特異。
逐選項分析
A✕
只含 anti-IgG 屬於『單特異性』AHG 試劑,僅能偵測 IgG 致敏的紅血球,無法檢出補體結合,不符『多特異』定義。
B✕ 陷阱
陷阱選項!臨床 AHG 試劑不含 anti-IgM,因 IgM 為五聚體可直接造成鹽水中凝集(完全抗體),不需 AHG 橋接。考生易把『多特異』誤想成『多種免疫球蛋白』。
C✓ 正確
正解。多特異性(polyspecific)AHG 含 anti-IgG 與 anti-C3d,前者偵測抗體致敏紅血球,後者偵測補體致敏紅血球,為 DAT/IAT 標準試劑組成。
D✕
只含 anti-C3d 為『單特異性補體試劑』,僅用於追查冷凝集素症或陣發性冷血紅素尿症等補體致敏案例,不是多特異性試劑。
AHG 試劑分類速查
| 試劑類型 | 成分 | 偵測對象 | 用途 |
|---|
| 多特異性 (Polyspecific) | anti-IgG + anti-C3d | 抗體 + 補體 | DAT/IAT 初篩 |
| 單特異性 anti-IgG | anti-IgG | IgG 致敏紅血球 | AIHA 確認 |
| 單特異性 anti-C3d | anti-C3d | 補體致敏紅血球 | 冷凝集素症 |
| 單特異性 anti-C3b | anti-C3b | C3b 致敏紅血球 | 特殊輔助 |
『多特異性』容易被誤解為『多種免疫球蛋白』而選 B (anti-IgG + anti-IgM)。實際上多特異是指『同時針對抗體 + 補體』兩類致敏物,且 IgM 為完全抗體不需 AHG,故 anti-IgM 不會出現在 AHG 試劑中。