專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 60 題單選題
下列何者不是type 2N vWD病患的檢驗結果?
A病人的血小板功能測試(platelet-associated function)正常
B低濃度ristocetin的血小板凝集反應比正常人強正確答案
CFactor VIII結合能力測試降低
D高分子量vWF正常
B正確答案
Type 2N vWD 是 vWF 與 FVIII 結合能力下降,血小板功能正常;選項 B 描述的是 Type 2B 的特徵。
逐選項解析
A病人的血小板功能測試(platelet-associated function)正常✕ 錯誤
Type 2N vWD 缺陷在 vWF 與 FVIII 的結合區(D'-D3 domain),與血小板結合功能無關,故 platelet-associated function 正常。此敘述符合 2N,非答案。
B低濃度ristocetin的血小板凝集反應比正常人強✓ 正確
CFactor VIII結合能力測試降低✕ 錯誤
Type 2N 的核心病理:vWF 無法與 FVIII 結合,導致 FVIII 在循環中半衰期縮短、濃度下降。FVIII binding assay 降低正是 2N 的診斷指標。
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