專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 61 題單選題
某病人抗體篩檢結果如下表,病人自體對照為陰性。檢體鑑定後,確認是單一不規則抗體,且反應會因酵素處理而變弱;則最可能是下列何種抗體?
Aanti-Jka
Banti-E
Canti-c
Danti-M正確答案
D正確答案
酵素處理會破壞MNS抗原,使anti-M反應變弱;比對三支篩檢球SI/SII/SIII的反應格局,唯M抗原格局與反應一致,故為anti-M。
逐選項解析
Aanti-Jka✕ 易錯陷阱
從圖表看,Jka陽性的有SI(+)與SIII(+),SII為陰性。室溫反應SI=2+、SIII=1+,SII=0,表面上也符合。但Kidd系統(Jka)的抗體經酵素處理後反應會增強(enhance),而非變弱。題目明確指出「反應會因酵素處理而變弱」,故排除anti-Jka。
Banti-E✕ 錯誤
圖表中E抗原:SI(+)、SIII(+),SII(0)。格局看似符合室溫反應,但Rh系統抗體(anti-E)通常在37℃或AHG相反應最強,而本題所有樣本在37℃和AHG均為0,且室溫有反應更偏向冷反應抗體特性。另外Rh抗原經酵素處理後反應增強而非變弱,故排除。
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