專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 79 題單選題

一位70歲的男性病患因為骨頭痛、貧血、蛋白尿與高尿酸血症到醫院檢查，血液抹片出現下圖的異常現象，骨骼X光片檢查發現蝕骨性病變，則此病患最有可能為下列何種疾病？

Ahairy cell leukemia

Bmultiple myeloma正確答案

Ccutaneous T-cell lymphoma

Dmyelodysplastic syndrome

答案與詳解

正確答案

老年男性+骨痛+貧血+蛋白尿+高尿酸+血抹片錢幣狀排列+蝕骨性病變→多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)的經典五聯症

Multiple myeloma的典型五聯症：骨痛(蝕骨病變)、貧血、蛋白尿(Bence-Jones protein)、高尿酸、血抹片出現Rouleaux formation。圖中可見紅血球串錢狀堆疊及一顆深紫藍色漿細胞樣大細胞，完全吻合

載入中…