專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學105 年第 73 題單選題
醫檢師允收抗體試劑一批，檢測其效價（titer）如下表，則此次品管檢測結果為何？
A三種試劑均符合品管規定
B僅anti-D試劑不符合規定
C僅anti-B試劑不符合品管規定正確答案
D僅anti-A符合品管規定
C正確答案
ABO/Rh血型試劑品管效價標準：anti-A/anti-B需≥1:128，anti-D需≥1:64；效價以明確陽性判定，邊緣或微弱反應不計。對照表格判斷哪瓶試劑不達標。
為什麼答案是 C
anti-B明確陽性僅至1:64，1:128未達明確陽性而不計入有效效價，未達anti-B品管要求≥1:128之有效陽性，故不符合；anti-A明確陽性至1:256，anti-D明確陽性至1:64，均達標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ABO/Rh血型試劑品管效價標準：anti-A/anti-B需≥1:128，anti-D需≥1:64；效價以明確陽性判定，邊緣或微弱反應不計。對照表格判斷哪瓶試劑不達標。
判定效價以出現明確陽性之最高稀釋度為準。anti-A明確陽性至1:256，1:512為邊緣反應；anti-B明確陽性僅至1:64，1:128未達明確陽性；anti-D明確陽性至1:64。比對標準：anti-A、anti-D達標，anti-B未達1:128有效陽性，故僅anti-B不符合。
逐選項分析
A✕
anti-B在1:128未達明確陽性，且1:256為0；anti-D在1:128為0。應依各自品管效價標準判斷，並非三種都符合。
B✕ 陷阱
anti-D在1:32、1:64均為+，其最後明確陽性效價為1:64，符合anti-D品管要求≥1:64，故anti-D並不違規。
C✓ 正確
anti-B明確陽性僅至1:64，1:128未達明確陽性而不計入有效效價，未達anti-B品管要求≥1:128之有效陽性，故不符合；anti-A明確陽性至1:256，anti-D明確陽性至1:64，均達標。
D✕
anti-A明確陽性至1:256，符合≥1:128標準；anti-D明確陽性至1:64，亦符合≥1:64標準；並非僅anti-A符合。
ABO/Rh血型試劑品管效價最低標準
| 試劑 | 品管最低效價要求 | 本題實測最終陽性 | 是否符合 |
|---|
| anti-A | ≥ 1:128 | 1:256（+），1:512為邊緣反應 | ✅ 符合 |
| anti-B | ≥ 1:128 | 1:64（+），1:128未達明確陽性 | ❌ 不符合（未達1:128有效陽性） |
| anti-D | ≥ 1:64 | 1:64（+），1:128為0 | ✅ 符合 |
考生容易將anti-D標準套用到anti-B，或誤以為anti-B在1:128有陽性就算合格（實際上品管要求需「高於」最低標準才能確保試劑效能足夠，僅剛好達到1:128而1:256即轉陰，表示效力不足）。另外anti-D標準較低（1:64），不可與anti-A/B混用。 
