專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學112 年第 70 題單選題
有關血庫偵測抗體之敘述,下列何者正確?
AAnti-M是IgM抗體正確答案
BAnti-N的抗體反應溫度是37℃
CAnti-K是IgM抗體
DAnti-Lea的抗體反應溫度是37℃
A正確答案
MNS血型系統的Anti-M、Anti-N多為冷反應IgM抗體;Kell、Lewis系統的最佳反應溫度與抗體類型須分清。
為什麼答案是 A
Anti-M屬MNS血型系統,多為天然產生的冷反應抗體,主要為IgM類型,最佳反應溫度在室溫(4-22℃),37℃通常不反應。敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MNS血型系統的Anti-M、Anti-N多為冷反應IgM抗體;Kell、Lewis系統的最佳反應溫度與抗體類型須分清。
記口訣:MN系統=冷IgM、37℃不反應;Kell=溫IgG;Lewis雖是IgM但有些反應溫度寬,最佳仍偏冷。
逐選項分析
A✓ 正確
Anti-M屬MNS血型系統,多為天然產生的冷反應抗體,主要為IgM類型,最佳反應溫度在室溫(4-22℃),37℃通常不反應。敘述正確。
B✕ 陷阱
Anti-N同屬MNS系統,也是冷反應抗體,最佳反應溫度在室溫或更低,而非37℃。把冷抗體誤植為溫抗體是典型陷阱。
C✕ 陷阱
Anti-K(Kell系統)屬免疫性抗體,最佳反應溫度37℃且能造成溶血反應與HDFN,抗體類型為IgG而非IgM。
D✕ 陷阱
Anti-Lea(Lewis系統)多為IgM冷反應抗體,最佳反應溫度在室溫或更低,並非37℃,臨床上多無重要意義。
常見偵測抗體的類型與反應溫度
| 抗體 | 血型系統 | 抗體類型 | 最佳反應溫度 |
|---|
| Anti-M | MNS | IgM(主) | 室溫/冷 |
| Anti-N | MNS | IgM | 室溫/冷 |
| Anti-K | Kell | IgG | 37℃ |
| Anti-Lea | Lewis | IgM | 室溫/冷 |
本題用「抗體類型(IgM/IgG)」與「反應溫度(室溫vs37℃)」交叉設陷。冷抗體(M、N、Lewis)為IgM、室溫反應;溫抗體(K)為IgG、37℃反應。把溫度或類型對調即為錯誤選項,務必逐一比對。