專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 77 題單選題
關於MNS血型系統的敘述，下列何者錯誤？
AMNS血型系統之血型抗原位於glycophorin A或 glycophorin B上
BGlycophorin A上所表現大量之唾酸（sialic acid）為紅血球帶負電之主要來源
CMi.III表現型亞洲人較白種人多，亦是臺灣臨床血庫作業中重要的表現型
DAnti-"Mia"為臺灣血庫作業中常被偵測到的不規則抗體，大多為冷型抗體正確答案
D正確答案
Anti-Mia 在臺灣是常見的不規則抗體，但其主要為 IgG 溫型抗體，具臨床意義，會引起溶血性輸血反應，而非冷型抗體。
為什麼答案是 D
敘述錯誤，為本題應選答案。Anti-Mia 在臺灣確實是常見的不規則抗體，但它大多為「溫型抗體」(IgG)，在 37°C 及 AHG 階段有反應，會引起溶血性輸血反應 (HTR) 及新生兒溶血症 (HDFN)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Anti-Mia 在臺灣是常見的不規則抗體，但其主要為 IgG 溫型抗體，具臨床意義，會引起溶血性輸血反應，而非冷型抗體。
看到 Anti-Mia 就要想到臺灣特產且為「溫型抗體 (IgG)」，具臨床意義會造成溶血，選項 D 說冷型抗體直接抓錯。
逐選項分析
A✕
敘述正確。MNS 系統的 M、N 抗原位於 Glycophorin A (GPA) 上；S、s、U 抗原位於 Glycophorin B (GPB) 上。
B✕
敘述正確。Glycophorin A 富含唾液酸 (sialic acid)，這是賦予紅血球表面負電荷 (Zeta potential) 的主要來源，能防止紅血球互相凝集。
C✕
敘述正確。Mi.III (Miltenberger class III) 表現型在臺灣人盛行率高達約 7.3%，但在白種人中極為罕見，是臺灣血庫作業中必須重視的特殊表現型。
D✓ 正確
敘述錯誤，為本題應選答案。Anti-Mia 在臺灣確實是常見的不規則抗體，但它大多為「溫型抗體」(IgG)，在 37°C 及 AHG 階段有反應，會引起溶血性輸血反應 (HTR) 及新生兒溶血症 (HDFN)。
MNS 血型系統核心概念
| 抗原 | 載體蛋白 | 常見抗體類型 | 臨床意義 |
|---|
| M, N | Glycophorin A (GPA) | IgM (冷型抗體) | 通常無臨床意義 (除非在37°C有反應) |
| S, s, U | Glycophorin B (GPB) | IgG (溫型抗體) | 具臨床意義，可引起 HTR 及 HDFN |
| Mia (Mi.III) | Hybrid (GPA-GPB-GPA) | IgG (溫型抗體) | 臺灣常見，具臨床意義，可引起 HTR 及 HDFN |
考生容易因為 Anti-M 和 Anti-N 多為冷型抗體，就誤以為整個 MNS 系統的抗體（包含 Anti-Mia）都是冷型抗體。必須牢記 Anti-Mia、Anti-S、Anti-s 多為溫型抗體 (IgG)。 
