專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 73 題單選題
關於國人亞孟買血型的血清學特性,下列敘述何者錯誤?
AOOʰH-secretor的病人分泌物含有A、B及H抗原正確答案
BOAʰH-secretor的病人血清中自然抗體含有anti-B
COBʰH-secretor的病人分泌物含有B及H抗原
DOABʰH-secretor的病人血清中無自然抗體
A正確答案
亞孟買血型(para-Bombay)紅血球缺H抗原但仍可由分泌型基因表現於分泌物;O型基因者分泌物只有H,不會有A、B抗原,故A錯誤。
為什麼答案是 A
OOʰ代表ABO基因為O型(無A、B轉移酶),即使是secretor也只能分泌H抗原,不可能出現A、B抗原。本敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 亞孟買血型(para-Bombay)紅血球缺H抗原但仍可由分泌型基因表現於分泌物;O型基因者分泌物只有H,不會有A、B抗原,故A錯誤。
看基因型!紅血球前面寫的O/A/B決定能分泌什麼。OO=只有H,A加A抗原,B加B抗原。
逐選項分析
A✓ 正確
OOʰ代表ABO基因為O型(無A、B轉移酶),即使是secretor也只能分泌H抗原,不可能出現A、B抗原。本敘述錯誤,為本題答案。
B✕
OAʰ為A型基因,secretor分泌物含A、H抗原;血清缺乏B抗原故自然產生anti-B,符合ABO血型抗體規律,敘述正確。
C✕
OBʰ為B型基因,secretor的分泌物可表現B及H抗原,符合分泌型基因(Se)作用於前驅物的機轉,敘述正確。
D✕
OABʰ為AB型基因,血清中同時具A、B抗原(經分泌型表現),故不產生anti-A與anti-B,無自然抗體,敘述正確。
亞孟買血型(para-Bombay) secretor分泌物抗原
| ABO基因型 | 分泌物抗原 | 血清自然抗體 |
|---|
| OOʰ (O型) | 僅H | anti-A、anti-B |
| OAʰ (A型) | A、H | anti-B |
| OBʰ (B型) | B、H | anti-A |
| OABʰ (AB型) | A、B、H | 無 |
陷阱在於A選項把O型基因者寫成可分泌A、B抗原。關鍵是ABO基因決定有無A/B轉移酶,O型缺酶故無論是否為secretor都只能分泌H抗原,不會憑空產生A、B抗原。