專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學111 年第 69 題單選題
有關交叉試驗之限制(limitation),下列何者錯誤?
A交叉試驗無法避免紅血球之致敏作用(alloimmunization)
B無法保證輸入之紅血球能於受血者體內正常存活
C可避免急性溶血性輸血反應正確答案
D無法避免遲發性溶血性輸血反應
C正確答案
交叉試驗有侷限,無法「完全避免」急性溶血反應,C說「可避免」過於絕對故錯。
為什麼答案是 C
題目問「錯誤」者。交叉試驗只能「降低」急性溶血性輸血反應風險,無法「完全避免」,因仍有血型判讀錯誤、抗體效價過低等情形,故此敘述過度絕對而錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 交叉試驗有侷限,無法「完全避免」急性溶血反應,C說「可避免」過於絕對故錯。
看到「limitation(限制)」題,找出哪個選項講「優點/能做到」即為錯誤答案→C。
逐選項分析
A✕
交叉試驗只比對主側次側相容性,無法防止受血者輸血後產生新的同種抗體(alloimmunization),這是真實限制,敘述正確。
B✕
交叉試驗相容不代表紅血球能正常存活,因可能有未被偵測之低效價抗體或非免疫因素影響存活率,敘述正確屬限制。
C✓ 正確
題目問「錯誤」者。交叉試驗只能「降低」急性溶血性輸血反應風險,無法「完全避免」,因仍有血型判讀錯誤、抗體效價過低等情形,故此敘述過度絕對而錯誤,為正解。
D✕
遲發性溶血反應常因記憶性抗體在輸血後再活化,輸血當下效價過低難以偵測,交叉試驗無法事先防止,屬真實限制,敘述正確。
交叉試驗能與不能
| 項目 | 能做到 | 限制(不能) |
|---|
| 主要功能 | 降低急性溶血反應風險 | 不能完全避免 |
| 遲發性反應 | — | 無法防止記憶抗體再活化 |
| 致敏作用 | — | 無法防止新生同種抗體 |
| 存活率 | — | 不保證紅血球正常存活 |
本題是反向題(問錯誤者)。C用「可避免」這種絕對化字眼是陷阱,交叉試驗只能「降低」而非「完全避免」急性溶血反應。考生若沒看清楚是問限制(限制應該都是負面敘述),易誤選為正確而落入陷阱。