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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學1113單選題

病人無輸血史,但急性上呼吸道感染後出現貧血,血漿呈現紅色且其紅血球在常溫時出現凝集現象;下列有關病人的敘述何者最適當?

A具有血色素病變(hemoglobinopathy)
B周邊血液抹片出現緡錢狀(rouleaux)現象
C紅血球平均大小(MCV)偽性降低
D紅血球平均血色素濃度(MCHC)偽性升高正確答案
答案與詳解
D
正確答案
急性感染後貧血+血漿紅色+常溫紅血球凝集→典型冷凝集素症(cold agglutinin),紅血球聚集導致細胞計數機誤判,MCHC偽性升高。

為什麼答案是 D

冷凝集時RBC計數偏低、MCV偏高,但血色素(Hb)總量不變。因MCHC=Hb÷HCT,當紅血球凝集造成HCT被低估、Hb相對不變,計算結果使MCHC「偽性升高」,是冷凝集素症的典型實驗室特徵。

考點:血色素病變考點:凝集vs緡錢狀考點:MCV偽性變化考點:MCHC偽性升高
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黑皮