年輕病人就醫前三天出現持續性喉嚨痛、發燒及頸部淋巴腺腫大。血球檢驗顯示白血球數上升,周邊血液抹片如圖示。圖中有核細胞最可能是下列那種細胞?

A漿細胞(plasma cell)
B單核球(monocyte)
C不成熟髓細胞(myeloid cell)
D淋巴球(lymphocyte)正確答案
答案與詳解

圖示三個大型細胞均具異型淋巴球(Downey cell)特徵:核大且形狀不規則(可呈多葉或腦回狀),胞質豐富、淡藍至灰藍色、邊緣常因貼近紅血球而凹入(indented by RBC)。臨床三聯症(喉嚨痛、發燒、頸部淋巴腺腫)與EBV感染引起的傳染性單核球增多症完全吻合,此類異型淋巴球為活化T細胞,來源為淋巴球系列。
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