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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學11254單選題

有關體內凝血路徑初始階段(initiation stage)活化prothrombin的過程,下列敘述何者錯誤?

A此階段不需血小板的參與正確答案
B是由受損血管暴露出的tissue factor與factor VIIa結合後所啟動
C可產生少量factor IXa
D可產生少量的factor Xa
答案與詳解
A
正確答案
在細胞基礎凝血模式(Cell-based model)中,初始階段(Initiation)發生於表現組織因子(TF)的細胞表面,由TF-FVIIa複合體啟動,活化少量FIX與FX,並產生微量凝血酶。此階段的關鍵特徵是「不在血小板表面進行、不依賴血小板大量參與」。考題正解為A,表示A對活化prothrombin過程的描述與此模式不符。

為什麼答案是 A

本題要選的錯誤敘述。初始階段(Initiation)僅由TF-FVIIa複合體在表現TF的細胞(如fibroblast、monocyte)表面活化少量FIXa與FXa,並生成『微量』凝血酶,用以後續活化血小板與輔因子。A的敘述把『大量活化prothrombin、大量產生Thrombin』或『在活化血小板表面藉prothrombinase大量運作』的特徵歸給初始階段,這實際上是『傳播階段(Propagation)』才發生的事件,因此與初始階段的定義不符,為錯誤敘述。

考點:初始階段僅產生微量Thrombin考點:啟動機制TF-FVIIa考點:產物少量FIXa考點:產物少量FXa與微量Thrombin
載入中…

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