專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學112 年第 20 題單選題
某貧血病患測得以下數據：Hb 7.5g/dL、Hct 15%、reticulocyte 7.5%，在此情況下網狀紅血球於周邊血中的成熟時間為2.5天，其網狀紅血球生成指數（reticulocyte production index, RPI）約為多少？
D正確答案
RPI = 網狀紅血球% × (病人Hct/正常Hct) ÷ 成熟校正因子，本題算得約 0.99 ≈ 1。
為什麼答案是 D
正解。RPI = 7.5% × (15/45) ÷ 2.5 = 7.5×0.333÷2.5 ≈ 0.99 ≈ 1。RPI<2 代表骨髓對貧血反應不足，屬低增生性反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 RPI = 網狀紅血球% × (病人Hct/正常Hct) ÷ 成熟校正因子，本題算得約 0.99 ≈ 1。
RPI=7.5×(15/45)÷2.5=7.5×0.333÷2.5≈1，正常Hct取45%。
逐選項分析
A✕ 陷阱
5 是隻取網狀紅血球百分比一半左右的誤算，忘了同時做Hct校正與成熟時間校正，會嚴重高估骨髓代償能力，屬於漏算陷阱。
B✕ 陷阱
3 可能來自只以網狀紅血球百分比除以成熟時間（7.5÷2.5=3），漏掉以病人Hct校正貧血造成的相對升高；完整RPI還需乘以15/45，結果才會降至約1。
C✕
2 接近僅做Hct校正(2.5)四捨後的值，仍未完成成熟時間校正。完整公式需再除2.5，結果應落在1附近，故非正解。
D✓ 正確
正解。RPI = 7.5% × (15/45) ÷ 2.5 = 7.5×0.333÷2.5 ≈ 0.99 ≈ 1。RPI<2 代表骨髓對貧血反應不足，屬低增生性反應。
RPI 計算與臨床判讀
| 步驟 | 公式/數值 | 本題代入 | 意義 |
|---|
| Hct校正 | Retic% × (病人Hct/45) | 7.5 × (15/45) = 2.5 | 校正貧血造成的相對升高 |
| 成熟校正 | ÷ 成熟時間 | 2.5 ÷ 2.5 = 1.0 | 重度貧血網狀紅血球提早釋出 |
| RPI判讀 | RPI < 2 | RPI ≈ 1 | 骨髓代償不足(低增生) |
RPI需兩段校正：先用Hct校正(病人Hct/正常Hct 45%)，再除以成熟時間。多數錯誤是只做一步就停手，導致得到2.5或3的偏高值。重度貧血成熟時間延長(2~2.5天)正是要把高估的網狀紅血球比例往下修正。 
