專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學112 年第 8 題單選題考點:概念顛倒考點:缺鐵→hepcidin↓
關於肝細胞製造分泌的鐵調素(hepcidin)調控鐵質吸收及移動與再循環,下列敘述何者正確?
A穩定macrophage與enterocyte細胞膜上的運鐵素(ferroportin),增進鐵的釋出
B缺鐵性貧血病患,血清hepcidin濃度下降正確答案
C鐵質沉積(iron overload)病患,血清hepcidin濃度下降
D慢性發炎性病人血清中hepcidin濃度下降,鐵質吸收不良,併發貧血
B正確答案
Hepcidin是鐵代謝負調控者:它降解ferroportin抑制鐵釋出。缺鐵時hepcidin下降以促進鐵吸收,故B正確。
逐選項解析
A穩定macrophage與enterocyte細胞膜上的運鐵素(ferroportin),增進鐵的釋出概念顛倒✕ 易錯陷阱
方向相反。Hepcidin是與ferroportin結合後使其內化、降解,抑制鐵釋出,而非「穩定」ferroportin、增進鐵釋出。考生常把作用機制記反。
B缺鐵性貧血病患,血清hepcidin濃度下降缺鐵→hepcidin↓✓ 正確
正確。缺鐵性貧血時身體需更多鐵,會抑制hepcidin生成使其濃度下降,讓ferroportin維持作用、促進腸道鐵吸收與巨噬細胞鐵釋出,符合生理調節邏輯。
C鐵質沉積(iron overload)病患,血清hepcidin濃度下降✕ 錯誤
D慢性發炎性病人血清中hepcidin濃度下降,鐵質吸收不良,併發貧血✕ 易錯陷阱
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