一位急診病患出現嚴重貧血,血小板低下,瀰散性血管內凝血(DIC),周邊血液抹片檢查發現富含針狀包涵體的異常白血球,如圖所示,則可快速判斷此病例最可能為下列何者?

AAcute lymphoblastic leukemia
BAcute monocytic leukemia
CAcute promyelocytic leukemia正確答案
DMyelodysplastic syndrome
答案與詳解

圖中為一顆巨大的深紫色blast,胞質內可見大量針狀紫紅色Auer rods密集排列成束(即faggot cell/柴捆細胞),此為APL(AML-M3)的病理標誌;APL的異常顆粒大量釋放促凝物質導致DIC,三者(faggot cell+DIC+嚴重貧血、血小板低下)完全吻合。
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