專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學112 年第 76 題單選題
醫檢師作ABO及RhD血型正向檢驗,其中加黃色試劑無反應,藍色試劑有反應,無色透明試劑無反應;則病人血型最可能為何?
AA型RhD血型,須加作Du test(weak D test)正確答案
BA型RhD陽性,不須加作Du test(weak D test)
CB型RhD血型,須加作Du test(weak D test)
DB型RhD陰性,不須加作Du test(weak D test)
A正確答案
試劑顏色慣例:anti-A=藍色、anti-B=黃色、anti-D=無色透明。本題黃色(anti-B)無反應、藍色(anti-A)有反應、無色透明(anti-D)無反應→A型、RhD初步陰性。RhD初步陰性者須加作weak D(Du) test確認,故選A。
為什麼答案是 A
依試劑顏色慣例,anti-A為藍色、anti-B為黃色、anti-D為無色透明。本題藍色試劑有反應,代表A抗原陽性;黃色試劑無反應,代表B抗原陰性,故為A型。無色透明試劑無反應代表RhD初步陰性,仍須加作Du test(weak D test)確認,因此A為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 試劑顏色慣例:anti-A=藍色、anti-B=黃色、anti-D=無色透明。本題黃色(anti-B)無反應、藍色(anti-A)有反應、無色透明(anti-D)無反應→A型、RhD初步陰性。RhD初步陰性者須加作weak D(Du) test確認,故選A。
記住試劑顏色:anti-A藍、anti-B黃、anti-D透明。藍色有反應→A抗原陽性;黃色無反應→B抗原陰性,故為A型。anti-D無反應→RhD初步陰性,須加Du test。
逐選項分析
A✓ 正確
依試劑顏色慣例,anti-A為藍色、anti-B為黃色、anti-D為無色透明。本題藍色試劑有反應,代表A抗原陽性;黃色試劑無反應,代表B抗原陰性,故為A型。無色透明試劑無反應代表RhD初步陰性,仍須加作Du test(weak D test)確認,因此A為正解。
B✕ 陷阱
藍色試劑有反應可判為A型,此部分正確;但無色透明anti-D試劑無反應屬RhD初步陰性,不能逕判RhD陽性,且仍須加作weak D test確認,故『不須加作Du test』錯誤。
C✕
黃色試劑為anti-B,本題無反應,表示B抗原陰性,不能判為B型;雖anti-D無反應須加作Du test之處理方向正確,但ABO判讀錯誤,故非正解。
D✕
黃色anti-B試劑無反應,不能判為B型;且anti-D無反應屬RhD初步陰性,仍須加作weak D test排除弱D,不能逕稱不須加作,故錯誤。
ABO/RhD 試劑顏色與判讀對照(臺灣慣例)
| 試劑 | 顏色慣例 | 本題反應 | 判讀 |
|---|
| Anti-A | 藍色 | 有反應 | A抗原陽性 |
| Anti-B | 黃色 | 無反應 | B抗原陰性 |
| Anti-D | 無色透明 | 無反應 | RhD初步陰性→須加Du test |
依台灣血庫標準試劑顏色(anti-A黃、anti-B藍、anti-D透明)逐項判讀,本題結果為『B型、RhD初步陰性、須加Du test』,學理上最符合C選項。官方公布正解為A,其ABO判讀與顏色慣例不符,疑為題目或答案瑕疵。考生作答時務必先確認各家試劑顏色慣例,再依『凝集即陽性』原則逐管判讀,不被顏色名稱誤導。