專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）108 年第 40 題單選題
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請依據圖示，回答以下3題。
此尿液之外觀最可能為下列何者？
A正確答案
圖片顯示尿液沉渣中有大量白血球（膿細胞），會導致尿液外觀呈現黃色混濁（膿尿）。
為什麼答案是 A
圖中顯示大量內部具有顆粒的圓形細胞，為白血球（膿細胞）。大量白血球存在尿液中稱為膿尿，會使尿液呈現黃色且混濁的外觀。
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Pro · 無限重點 圖片顯示尿液沉渣中有大量白血球（膿細胞），會導致尿液外觀呈現黃色混濁（膿尿）。
看到圖中充滿顆粒狀的白血球（膿細胞），直覺聯想「膿尿」，巨觀外觀即為黃色混濁。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中顯示大量內部具有顆粒的圓形細胞，為白血球（膿細胞）。大量白血球存在尿液中稱為膿尿，會使尿液呈現黃色且混濁的外觀。
B✕ 陷阱
紅色混濁通常是大量紅血球（血尿）造成。圖中細胞內部有明顯顆粒，為白血球而非紅血球（紅血球較小且無顆粒）。
C✕
紅色透明通常是血紅素尿或肌紅蛋白尿造成，這類情況在顯微鏡下通常不會看到大量完整的細胞。
D✕
紫色透明尿液多見於紫尿袋症候群，與特定細菌分解色胺酸有關，並非單純大量白血球造成的典型外觀。
尿液外觀與常見沉渣對照
| 尿液外觀 | 常見原因/成分 | 顯微鏡下特徵 |
|---|
| 黃色混濁 | 大量白血球 (膿尿)、細菌 | 可見大量顆粒狀白血球 (膿細胞) |
| 紅色混濁 | 大量紅血球 (血尿) | 可見大量無顆粒、雙凹圓盤狀紅血球 |
| 紅色透明 | 血紅素尿、肌紅蛋白尿 | 無大量完整細胞，潛血反應陽性 |
| 紫色 | 紫尿袋症候群 | 特定細菌感染，常伴隨導尿管使用 |
考生可能無法正確分辨顯微鏡下的白血球與紅血球。白血球較大且內部有顆粒（核分葉），紅血球較小且內部平滑無顆粒。正確辨識出白血球後，即可推斷巨觀外觀為黃色混濁的膿尿。
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