專技高考-營養師膳食療養學113 年第 21 題單選題
針對胰島素注射的糖尿病病人應自我血糖監控（self-monitoring of blood glucose），下列例行監測時機何者最適當？
A每天起床後半小時內
B三餐飯後及睡前
C三正餐及點心前正確答案
D每天監控至少8次
C正確答案
胰島素治療者例行 SMBG 應在三餐及點心「前」測，以調整胰島素劑量避免低血糖。
為什麼答案是 C
三正餐及點心「前」測血糖，能依當下血糖值決定速效胰島素劑量，並預防低血糖，是胰島素治療者最標準的例行 SMBG 時機。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰島素治療者例行 SMBG 應在三餐及點心「前」測，以調整胰島素劑量避免低血糖。
胰島素注射者 → 測「餐前」血糖來決定劑量；餐後測是評估控制用、非例行首選。
逐選項分析
A✕
僅測起床後一次無法反映全日血糖波動，也無法作為胰島素劑量調整依據，不符合例行監控原則。
B✕ 陷阱
餐後血糖可評估飲食與藥效，但「例行」監控對胰島素使用者而言，餐前測值才是調整注射劑量的關鍵依據。
C✓ 正確
三正餐及點心「前」測血糖，能依當下血糖值決定速效胰島素劑量，並預防低血糖，是胰島素治療者最標準的例行 SMBG 時機。
D✕
每日 8 次以上屬於密集監測（如懷孕、血糖不穩時），並非一般「例行」建議，過度監測增加病人負擔。
糖尿病 SMBG 時機與目的
| 時機 | 目的 | 適用對象 | 血糖目標 |
|---|
| 餐前 | 調整胰島素劑量、預防低血糖 | 胰島素治療者（例行） | 80–130 mg/dL |
| 餐後 2 小時 | 評估飲食與藥效控制 | HbA1c 未達標者 | <180 mg/dL |
| 睡前 | 預防夜間低血糖 | 使用中長效胰島素者 | 100–140 mg/dL |
| 半夜 3 點 | 排除夜間低血糖／黎明現象 | 早晨高血糖不明原因者 | 依個案 |
B 選項「三餐飯後及睡前」容易和 C「三正餐及點心前」混淆。關鍵在於題目強調「胰島素注射者」的「例行」監測——此族群需靠餐前血糖值決定胰島素劑量，故答案是餐前而非餐後。 
