專技高考-營養師膳食療養學113 年第 12 題單選題
有關rheumatoid arthritis，下列敘述何者正確？
A藥物治療主要使用非固醇類抗發炎藥正確答案
B男性發生率較高
C長期高油飲食引發的關節炎症
D飲食建議補充n-6 PUFA
A正確答案
類風濕性關節炎為自體免疫疾病，好發於女性，治療首選 NSAIDs 緩解發炎疼痛。
為什麼答案是 A
正確。RA 第一線治療使用 NSAIDs（非固醇類抗發炎藥）緩解關節發炎與疼痛，嚴重者再加 DMARDs 或類固醇。
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完整詳解
Pro · 無限重點 類風濕性關節炎為自體免疫疾病，好發於女性，治療首選 NSAIDs 緩解發炎疼痛。
RA 記三關鍵：女性多、自體免疫、NSAIDs + n-3 PUFA 抗發炎。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。RA 第一線治療使用 NSAIDs（非固醇類抗發炎藥）緩解關節發炎與疼痛，嚴重者再加 DMARDs 或類固醇。
B✕ 陷阱
錯誤。RA 女性發生率約為男性 2-3 倍，與雌激素及自體免疫因素有關。容易與痛風（男性多）混淆。
C✕
錯誤。RA 屬自體免疫疾病，免疫系統攻擊關節滑膜所致，並非高油飲食引起。高油飲食與代謝症候群較相關。
D✕ 陷阱
錯誤。應補充 n-3 PUFA（如魚油 EPA、DHA）具抗發炎效果；n-6 PUFA 反而促進發炎反應，應適度減少。
類風濕性關節炎 vs 骨性關節炎
| 項目 | RA 類風濕性 | OA 骨性關節炎 |
|---|
| 病因 | 自體免疫 | 關節磨損退化 |
| 性別 | 女性多 (2-3倍) | 女性略多 |
| 好發年齡 | 30-50 歲 | 老年 |
| 治療 | NSAIDs + DMARDs | 止痛 + 減重 |
| 飲食 | n-3 PUFA、抗氧化 | 控制體重 |
類風濕性關節炎的核心是「自體免疫攻擊關節滑膜」,不是吃出來的代謝病。出題者最愛混淆三件事:一、性別陷阱——RA 女性發生率是男性 3 倍,別選成男性好發;二、脂肪酸陷阱——發炎要補 omega-3(抗發炎),不是 omega-6(促發炎);三、治療陷阱——急性期用 NSAIDs 壓症狀,但不能根治免疫失調。判斷關鍵:看到「自體免疫」就排除飲食病因選項,看到「女性」「晨僵」「對稱性關節腫」就往 RA 想,別跟退化性關節炎(老化磨損、非對稱)搞混。 
