專技高考-營養師膳食療養學113 年第 31 題單選題

當病人進行腹腔手術或是有腸道瘻管時，下列對於手術後之併發症及營養照顧敘述何者錯誤？

A腹腔手術後常有腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome），為腹腔內壓增加而造成腹腔內的器官缺血

B計算腹腔手術後病人蛋白質攝取量時，需考慮腹腔引流液所造成的蛋白質流失，每流失1公升的引流液需額外給予15～30公克的蛋白質

C對腹腔手術後病人如處於穩定時期，不需要額外補充灌輸液或是增壓劑，可給予腸道營養支持

D如腸道瘻管液體流出超過500毫升／天時，則需要立即使用腸道營養支持方式補充營養素正確答案

答案與詳解

正確答案

腸道瘻管高流量（>500 mL/天）時應先用靜脈營養，而非立即腸道營養。

逐選項解析

A腹腔手術後常有腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome），為腹腔內壓增加而造成腹腔內的器官缺血✕ 錯誤

腹腔腔室症候群定義正確：腹內壓持續升高（>20 mmHg）導致器官灌流不足、缺血，是腹腔手術後的嚴重併發症。敘述正確。

B計算腹腔手術後病人蛋白質攝取量時，需考慮腹腔引流液所造成的蛋白質流失，每流失1公升的引流液需額外給予15～30公克的蛋白質✕ 錯誤

引流液含大量蛋白質，每流失 1 L 需額外補充 15～30 g 蛋白質，此為臨床營養照護標準建議，敘述正確。

C對腹腔手術後病人如處於穩定時期，不需要額外補充灌輸液或是增壓劑，可給予腸道營養支持✕ 易錯陷阱

D如腸道瘻管液體流出超過500毫升／天時，則需要立即使用腸道營養支持方式補充營養素✓ 正確

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