專技高考-營養師膳食療養學113 年第 17 題單選題
下列與短腸症相關之敘述，何者錯誤？
A小腸前段100公分，負責大部分營養素吸收作用
B小腸切除30%，即會有短腸症正確答案
Cdistal ileum切除，會影響bile salt之吸收
Dileum切除，會增加結石的風險
B正確答案
短腸症通常指小腸切除超過50-70%或剩餘長度<200公分，僅切30%不算短腸症。
為什麼答案是 B
這是題目要選的「錯誤」敘述。短腸症一般定義為小腸切除超過50%（有文獻甚至要求70%以上）或剩餘長度小於200公分才會出現吸收不良症狀，僅切30%不足以構成短腸症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 短腸症通常指小腸切除超過50-70%或剩餘長度<200公分，僅切30%不算短腸症。
看到「30%」直接刪，短腸症門檻通常在50%以上，這是國考常見數字陷阱。
逐選項分析
A✕
小腸前段（空腸）約100公分確實負責大部分醣類、蛋白質、脂肪、水溶性維生素等吸收，敘述正確。
B✓ 正確
這是題目要選的「錯誤」敘述。短腸症一般定義為小腸切除超過50%（有文獻甚至要求70%以上）或剩餘長度小於200公分才會出現吸收不良症狀，僅切30%不足以構成短腸症。
C✕
遠端迴腸（distal ileum）是膽鹽再吸收（腸肝循環）及維生素B12吸收的專屬位置，切除會造成膽鹽流失、脂肪瀉與B12缺乏，敘述正確。
D✕
迴腸切除後膽鹽流失→脂肪與鈣結合→游離的草酸被結腸吸收過多→形成草酸鈣腎結石；同時膽鹽失衡也增加膽結石風險，敘述正確。
短腸症關鍵數字與後果
| 項目 | 數值/位置 | 臨床意義 | 營養處置 |
|---|
| 短腸症門檻 | 切除>50-70% 或剩餘<200cm | 吸收不良、腹瀉、營養失衡 | TPN過渡→腸道適應 |
| 空腸(前100cm) | 切除影響大部分營養吸收 | 醣、蛋白、脂肪、水溶維他命↓ | 高熱量高蛋白 |
| 迴腸切除 | 膽鹽、B12吸收區 | 脂肪瀉、B12缺乏、腎/膽結石↑ | 補充B12、低脂低草酸 |
| 迴盲瓣保留 | 延緩食糜通過 | 預後較佳 | 可較快脫離TPN |
B 選項用「30%」偷換短腸症的切除門檻數字。國考常在「百分比」「公分數」做文章，短腸症要記住：切除>50%（嚴重>70%）或剩餘小腸<200公分才算，30%身體尚可代償。 
