專技高考-營養師膳食療養學113 年第 29 題單選題
心臟移植術後病人之營養建議，下列何者錯誤？
A術後長期維持日常所需之熱量需求為30～35 kcal/kg/day正確答案
B術後住院期間，蛋白質建議1.3～2.0 g/kg/day
C碳水化合物建議占總熱量的50%以下
D術後血糖過高時，脂肪占總熱量，可大於30%
A正確答案
心臟移植術後長期熱量建議約 25-30 kcal/kg/day，而非 30-35，避免體重過重增加心臟負擔。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。心臟移植術後長期維持熱量約 25-30 kcal/kg/day，過高熱量會導致體重增加、肥胖與代謝症候群，反加重移植心臟負擔。急性期才可能提高至 30-35。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟移植術後長期熱量建議約 25-30 kcal/kg/day，而非 30-35，避免體重過重增加心臟負擔。
反向題找錯：移植後要控體重，熱量不會開到 30-35 那麼高，選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。心臟移植術後長期維持熱量約 25-30 kcal/kg/day，過高熱量會導致體重增加、肥胖與代謝症候群，反加重移植心臟負擔。急性期才可能提高至 30-35。
B✕
正確。術後住院期因手術壓力與類固醇使用造成蛋白質分解增加，蛋白質建議提高至 1.3-2.0 g/kg/day，以維持氮平衡與傷口癒合。
C✕
正確。免疫抑制劑（如類固醇、tacrolimus）易造成高血糖，因此碳水化合物應控制在總熱量 50% 以下，以預防移植後糖尿病 (PTDM)。
D✕
正確。當血糖偏高需壓低碳水化合物時，可將脂肪比例提高至 30% 以上（以不飽和脂肪酸為主）來補足熱量，並兼顧血糖控制。
心臟移植術後營養建議一覽
| 營養素 | 術後急性期 | 長期維持 | 備註 |
|---|
| 熱量 | 30-35 kcal/kg | 25-30 kcal/kg | 避免肥胖 |
| 蛋白質 | 1.3-2.0 g/kg | 1.0 g/kg | 類固醇加速分解 |
| 碳水化合物 | <50% 總熱量 | <50% 總熱量 | 預防 PTDM |
| 脂肪 | 可 >30% | <30% | 以不飽和脂肪為主 |
A 選項把『急性期』的熱量需求（30-35 kcal/kg）套在『長期維持』上。考選部常利用術後急性期 vs 長期穩定期的數值差異設陷阱，看到『長期』就要想到熱量應降下來避免肥胖。 
