專技高考-營養師膳食療養學110 年第 27 題單選題
下列何者不屬於心臟移植手術後病人長期的 comorbid conditions?
D正確答案
心臟移植後因長期使用免疫抑制劑(類固醇、環孢靈等),常見併發症為高血壓、高血脂、糖尿病、骨質疏鬆、腎功能下降,而非體重減輕,反而常見體重增加。
逐選項解析
A高血壓免疫抑制劑副作用✕ 錯誤
心臟移植後長期使用環孢靈(cyclosporine)、類固醇等免疫抑制劑,常導致血管收縮、鈉水滯留,高血壓發生率高達 70-90%,是典型長期併發症。
B高脂血症脂質代謝異常✕ 錯誤
類固醇、環孢靈會干擾脂質代謝,造成總膽固醇、LDL、三酸甘油酯上升,高脂血症是移植後心血管疾病復發的重要危險因子。
C骨質疏鬆類固醇性骨鬆✕ 錯誤
長期類固醇使用會抑制骨母細胞、促進骨鈣流失,加上活動量降低,骨質疏鬆與骨折風險顯著增加,須補充鈣質與維生素 D。
D體重減輕體重增加風險✓ 正確
正解。心臟移植後因食慾恢復、類固醇刺激食慾、水分滯留,病人多半體重「增加」而非減輕,體重過重反而是營養照護需防範的問題。
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