專技高考-營養師膳食療養學110 年第 29 題單選題考點:電解質失衡考點:熱量需求估算
針對燒傷病人的營養支持過程中,下列觀念何者錯誤?
A常發生低血鈣與低血磷的狀況,應考量是否需額外補充
B伴隨發燒與敗血症導致熱量需求增加為 REE(Resting Energy Expenditure)的 2 倍以上正確答案
C維生素 A、C、D 的缺乏會影響皮膚組織的復原速度
D氮平衡的評估應估算皮膚傷口所流失的氮含量
B正確答案
燒傷病人熱量需求約 REE 的 1.2-1.5 倍,非 2 倍以上,過度餵食反而有害。
逐選項解析
A常發生低血鈣與低血磷的狀況,應考量是否需額外補充電解質失衡✕ 錯誤
燒傷後大量體液流失與組織破壞,確實常見低血鈣、低血磷、低血鎂,應監測並補充,敘述正確。
B伴隨發燒與敗血症導致熱量需求增加為 REE(Resting Energy Expenditure)的 2 倍以上熱量需求估算✓ 正確
這是本題要選的錯誤敘述。燒傷病人熱量需求雖增加,但一般約為 REE 的 1.2-1.5 倍,即使合併發燒敗血症也很少達 2 倍以上,過度餵食會造成高血糖、脂肪肝、呼吸負擔。
C維生素 A、C、D 的缺乏會影響皮膚組織的復原速度✕ 錯誤
D氮平衡的評估應估算皮膚傷口所流失的氮含量✕ 錯誤
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