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專技高考-營養師膳食療養學113 年第 5 題單選題考點:SIRS 與 PN考點:再餵食症候群

腸道營養與靜脈營養之併發症比較,下列敘述何者錯誤?

A腸道營養容易發生全身性發炎反應(SIRS)正確答案
B對於極度營養不良之個案,二者均可能發生refeeding syndrome
C靜脈營養較易有膽汁鬱積(cholestasis)
D靜脈營養易導致腸黏膜組織萎縮
答案與詳解
A
正確答案
靜脈營養(PN)因腸道閒置反而易致腸黏膜萎縮、細菌移位而引發 SIRS,腸道營養(EN)較安全。

逐選項解析

A腸道營養容易發生全身性發炎反應(SIRS)SIRS 與 PN✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。SIRS 及敗血症主要發生於靜脈營養,因導管感染及腸黏膜萎縮導致細菌移位;腸道營養反而可維持腸道屏障功能、降低 SIRS 風險。
B對於極度營養不良之個案,二者均可能發生refeeding syndrome再餵食症候群✕ 錯誤
正確。refeeding syndrome 是長期飢餓或嚴重營養不良者再餵食時,因胰島素急升導致磷、鉀、鎂快速進入細胞內所致,無論 EN 或 PN 給予大量營養皆可能發生。
C靜脈營養較易有膽汁鬱積(cholestasis)✕ 錯誤
D靜脈營養易導致腸黏膜組織萎縮✕ 錯誤

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