專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 28 題單選題考點:青光眼治療考點:帕金森需抗膽鹼
擬膽鹼作用劑(cholinomimetics)包含膽鹼受體激活作用劑與乙醯膽鹼酯酶抑制劑,但不可應用在下列何種疾病的治療?
A眼疾,例如青光眼(glaucoma)
B神經退化性疾病,例如帕金森氏症(Parkinson's disease)正確答案
C腸胃道或泌尿道異常,例如手術後腸胃道或膀胱弛緩(postoperative atony)
D神經肌肉聯會障礙,例如重症肌無力(myasthenia gravis)
B正確答案
擬膽鹼劑用於青光眼、腸胃道/膀胱弛緩、重症肌無力;帕金森氏症反而要抗膽鹼藥,故B不可用。
逐選項解析
A眼疾,例如青光眼(glaucoma)青光眼治療✕ 錯誤
青光眼是擬膽鹼劑的典型適應症。如pilocarpine(毛果芸香鹼)能收縮瞳孔、開放隅角促進房水排出,降低眼內壓,是正確應用。
B神經退化性疾病,例如帕金森氏症(Parkinson's disease)帕金森需抗膽鹼✓ 正確
帕金森氏症為紋狀體多巴胺不足、相對乙醯膽鹼活性過高,治療策略是補充多巴胺或使用「抗膽鹼藥」,使用擬膽鹼劑會惡化症狀,故為不可應用者。
C腸胃道或泌尿道異常,例如手術後腸胃道或膀胱弛緩(postoperative atony)✕ 錯誤
D神經肌肉聯會障礙,例如重症肌無力(myasthenia gravis)✕ 錯誤
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