專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學111 年第 29 題單選題
下列何者是 magnesium hydroxide 治療酸性消化性疾病的副作用？
C正確答案
鎂鹽制酸劑（如 magnesium hydroxide）最經典的副作用是「滲透性腹瀉」；臨床上常與會引起便祕的鋁鹽合併使用，以互相抵銷腸胃道副作用。
為什麼答案是 C
氫氧化鎂（Magnesium hydroxide）在腸道中吸收不良，未吸收的鎂鹽會留在腸腔內產生滲透壓，將水分拉入腸道，進而導致滲透性腹瀉（osmotic diarrhea）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鎂鹽制酸劑（如 magnesium hydroxide）最經典的副作用是「滲透性腹瀉」；臨床上常與會引起便祕的鋁鹽合併使用，以互相抵銷腸胃道副作用。
記住藥理學經典口訣「鎂瀉鋁祕」：鎂鹽（Mg）會導致腹瀉，鋁鹽（Al）會導致便祕。看到 magnesium 直接選腹瀉。
逐選項分析
A✕
打嗝（belching）通常是由碳酸鹽類制酸劑（如碳酸鈣 CaCO3、碳酸氫鈉 NaHCO3）與胃酸中和反應產生二氧化碳（CO2）氣體所引起。氫氧化鎂不會產生 CO2。
B✕
代謝性鹼中毒常見於可被全身性吸收的制酸劑（如碳酸氫鈉 NaHCO3）。氫氧化鎂在腸胃道的吸收率極低，通常不會引起全身性的酸鹼平衡失調。
C✓ 正確
氫氧化鎂（Magnesium hydroxide）在腸道中吸收不良，未吸收的鎂鹽會留在腸腔內產生滲透壓，將水分拉入腸道，進而導致滲透性腹瀉（osmotic diarrhea）。
D✕
水腫通常與體內鈉離子滯留有關，常見於服用含大量鈉離子的制酸劑（如碳酸氫鈉 NaHCO3），對心衰竭或腎功能不全患者需特別注意。氫氧化鎂不含鈉。
常見制酸劑 (Antacids) 比較
| 成分 | 化學式 | 主要副作用 | 備註 |
|---|
| 氫氧化鎂 | Mg(OH)2 | 滲透性腹瀉 | 常與鋁鹽合併製成胃藥 (如 Maalox) |
| 氫氧化鋁 | Al(OH)3 | 便祕 | 可能引起低血磷 |
| 碳酸鈣 | CaCO3 | 打嗝、便祕、乳鹼症候群 | 會產生 CO2 氣體 |
| 碳酸氫鈉 | NaHCO3 | 打嗝、水腫、代謝性鹼中毒 | 會產生 CO2，含鈉量高，可全身吸收 |
制酸劑的考題最常將「鎂鹽」與「鋁鹽」的副作用互換。考生極易將兩者混淆，務必牢記「鎂瀉鋁秘」的對應關係。 
