專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學109 年第 33 題單選題
下列何者最可能是利用腫瘤脂質合成（lipid synthesis）特性的腫瘤造影劑？
A11C-acetate正確答案
B18F-FET
C18F-FDOPA
D11C-methionine
A正確答案
11C-acetate 進入細胞後參與脂質合成，是反映腫瘤脂質代謝的造影劑，常用於攝護腺癌與肝細胞癌。
為什麼答案是 A
11C-acetate（醋酸鹽）進入細胞後被轉換為 acetyl-CoA，參與脂肪酸與膽固醇等脂質合成路徑。腫瘤細胞脂質合成旺盛，因此攝取增加，常用於攝護腺癌、肝細胞癌（HCC）造影。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 11C-acetate 進入細胞後參與脂質合成，是反映腫瘤脂質代謝的造影劑，常用於攝護腺癌與肝細胞癌。
看到「脂質合成」直接鎖定 acetate（醋酸鹽），其他三個都是胺基酸類示蹤劑。
逐選項分析
A✓ 正確
11C-acetate（醋酸鹽）進入細胞後被轉換為 acetyl-CoA，參與脂肪酸與膽固醇等脂質合成路徑。腫瘤細胞脂質合成旺盛，因此攝取增加，常用於攝護腺癌、肝細胞癌（HCC）造影。
B✕
18F-FET（fluoroethyl-tyrosine）是酪胺酸類似物，反映腫瘤的胺基酸轉運（amino acid transport），常用於腦瘤造影，與脂質合成無關。
C✕
18F-FDOPA 為 L-DOPA 類似物，反映胺基酸轉運與多巴胺合成代謝，用於神經內分泌瘤、巴金森氏症與腦瘤造影，與脂質合成無關。
D✕ 陷阱
11C-methionine（甲硫胺酸）是胺基酸類示蹤劑，反映胺基酸轉運與蛋白質合成，常用於腦瘤造影。雖然同為 11C 標記易混淆，但機轉是蛋白質而非脂質合成。
常見 PET 腫瘤造影劑代謝機轉對照
| 示蹤劑 | 代謝路徑 | 主要應用 | 備註 |
|---|
| 11C-acetate | 脂質合成（脂肪酸/膽固醇） | 攝護腺癌、HCC | 本題答案 |
| 18F-FDG | 葡萄糖代謝 | 多種惡性腫瘤 | 最常用 |
| 11C-methionine | 胺基酸轉運/蛋白質合成 | 腦瘤 | 易與 acetate 混淆 |
| 18F-FET | 胺基酸轉運 | 腦瘤 | 酪胺酸類似物 |
| 18F-FDOPA | 胺基酸/多巴胺代謝 | 神經內分泌瘤、巴金森 | L-DOPA 類似物 |
本題陷阱在於四個選項都是腫瘤代謝造影劑，且 A、D 都用 11C 標記易混淆。關鍵在於分清楚「脂質合成」（acetate）與「蛋白質/胺基酸代謝」（methionine、FET、FDOPA），記住 acetate 走 acetyl-CoA 進入脂質合成路徑。 
