專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學109 年第 34 題單選題
下列何者是核苷（nucleoside）類似物的腫瘤造影劑？
A18F-FET
B18F-FLT正確答案
C18F-FDOPA
D18F-FDG
B正確答案
18F-FLT (氟代胸腺嘧啶核苷) 是胸腺嘧啶核苷類似物，反映細胞增殖活性。
為什麼答案是 B
18F-FLT (Fluorothymidine) 是胸腺嘧啶 (thymidine) 的核苷類似物，被 thymidine kinase-1 磷酸化滯留於細胞內，反映 DNA 合成與細胞增殖率，為腫瘤增殖造影劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 18F-FLT (氟代胸腺嘧啶核苷) 是胸腺嘧啶核苷類似物，反映細胞增殖活性。
看到「核苷 nucleoside」直接鎖定 FLT (Fluorothymidine)，T = Thymidine = 胸腺嘧啶核苷。
逐選項分析
A✕
18F-FET (Fluoroethyltyrosine) 是「胺基酸」類似物，常用於腦瘤造影，反映胺基酸轉運。不是核苷類。
B✓ 正確
18F-FLT (Fluorothymidine) 是胸腺嘧啶 (thymidine) 的核苷類似物，被 thymidine kinase-1 磷酸化滯留於細胞內，反映 DNA 合成與細胞增殖率，為腫瘤增殖造影劑。
C✕
18F-FDOPA (Fluorodopa) 是「胺基酸/兒茶酚胺前驅物」類似物，用於帕金森氏症、神經內分泌腫瘤造影，非核苷類。
D✕ 陷阱
18F-FDG (Fluorodeoxyglucose) 是「葡萄糖」類似物，反映糖代謝，是最常見 PET 造影劑。雖最熟悉但屬糖類非核苷，是出題陷阱。
常見 18F 標記 PET 造影劑分類
| 造影劑 | 類別 | 全名 | 臨床應用 |
|---|
| 18F-FDG | 葡萄糖類似物 | Fluorodeoxyglucose | 腫瘤糖代謝、心肌存活 |
| 18F-FLT | 核苷類似物 | Fluorothymidine | 腫瘤細胞增殖 (DNA合成) |
| 18F-FET | 胺基酸類似物 | Fluoroethyltyrosine | 腦瘤造影 |
| 18F-FDOPA | 胺基酸/多巴前驅物 | Fluorodopa | 帕金森氏症、神經內分泌瘤 |
| 18F-FMISO | 硝基咪唑類 | Fluoromisonidazole | 腫瘤缺氧造影 |
考生看到「腫瘤造影劑」會直覺選最熟的 FDG，但題目限定「核苷 nucleoside」類似物。記住：FDG 是「糖」、FLT 是「核苷 (thymidine)」、FET/FDOPA 是「胺基酸」。FLT 中的 T 即 Thymidine 胸腺嘧啶核苷，是判別關鍵。 
