專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學109 年第 68 題單選題考點:腸道水腫吸收差考點:分布非主因
鬱血性心衰竭病人給與furosemide時,有可能造成病人藥物作用延遲的主要原因為何?
A吸收減緩正確答案
B分布體積增加
C代謝下降
D排泄延長
A正確答案
鬱血性心衰竭病人因腸道水腫、灌流不良,使口服furosemide吸收減緩,導致利尿作用延遲。
逐選項解析
A吸收減緩腸道水腫吸收差✓ 正確
鬱血性心衰竭造成全身鬱血、腸道黏膜水腫且消化道灌流降低,使口服furosemide的吸收速率(Ka)下降,藥物進入血中變慢,導致利尿作用延遲,為本題主因。
B分布體積增加分布非主因✕ 易錯陷阱
心衰竭病人雖體液滯留可能影響分布,但分布體積增加主要影響血中濃度高低與半衰期,並非造成furosemide作用「延遲出現」的主要機轉,屬干擾選項。
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